PUNCIÓN SECA

Últimamente se está poniendo de moda el  uso de una técnica llamada Punción Seca, y desde este blog queremos aclarar en que se basa esta técnica, que es y para qué sirve además de la controversia que hay  entre Punción Seca y Acupuntura.

¿QUE ES LA PUNCIÓN SECA?

La punción seca constituye el método de tratamiento invasivo de las alteraciones que producen dolor miofascial, en especial, puntos gatillo miofasciales. Su efectividad es bastante alta, dado que las agujas de punción permiten llegar a donde las manos de los fisioterapeutas no pueden, dado que pasan a través de la piel y tejido celular subcutáneo.

Ésta técnica consiste en la punción directa mediante una aguja de acupuntura sobre el punto gatillo, sin que haya infiltración de sustancia alguna (de ahí su nombre de punción seca), con el objetivo de desactivar el dicho punto gatillo. Su gran efectividad radica en que la aguja, puede llegar de manera directa al punto gatillo, permitiendo así desactivarlo de manera más rápida.

¿EN QUE SE BASA LA TÉCNICA?

Existen diferentes técnicas de Punción Seca en el tratamiento de los Puntos Gatillo Miofasciales, para lo cual constituye uno de los procedimientos más eficaces, en especial cuando se combina con otras técnicas fisioterápicas que puedan propiciar un mejor aprovechamiento de sus efectos, completando su acción y previniendo recaídas.

Las técnicas de Punción Seca se pueden clasificar en función de que la aguja alcance o no al Punto Gatillo Miofascial

• Se habla entonces de técnicas de Punción Seca Superficial cuando la aguja se queda en los tejidos superiores al Punto Gatillo Miofascial.
• Técnicas de Punción Seca profunda cuando la aguja atraviesa el Punto Gatillo Miofascial.
• Ejemplos de la primera son la técnica de Fu y la técnica de Baldry, mientras que de la segunda son la técnica de entrada y salida rápidas de Hong.

EFICACIA

Al igual que hay varios métodos para punción seca, hay varias teorías sobre el mecanismo de acción de cómo o por qué el procedimiento funcione. Muchos de los estudios publicados sobre la punción seca no son fuertes, contenía muestras pequeñas, no se siguen los criterios mínimos aceptables para el diagnóstico de un punto gatillo miofascial, o que no establecen claramente que los puntos gatillo miofasciales son la única causa para el dolor. Por ejemplo, en una revisión sistemática de las terapias de punción en la gestión de los puntos gatillo miofasciales, sólo 8 de los 23 ensayos describieron los criterios mínimos aceptables para el diagnóstico de un punto gatillo. Localizar el punto de disparo para punción seca es la base para la realización de punción seca y por lo tanto debe ser documentado en cada estudio realiza esta técnica. En la misma revisión, dos estudios evaluaron la eficacia más allá del placebo de la punción seca en el tratamiento del dolor en los puntos gatillo miofasciales, pero, en uno, la tasa de deserción fue de 48% y que no era ni ciego ni aleatorio, y el otro estudio utilizó potencialmente activa intervenciones en el grupo de control.

CONTROVERSIA

Algunos fisioterapeutas han afirmado que no están practicando la acupuntura en punción seca. Ellos afirman que gran parte de los conocimientos fisiológicos y biomecánicos básicos que utiliza la punción seca se enseña como parte de su terapia física básica y que las habilidades específicas de la punción seca son complementarias a ese conocimiento y no es exclusivo de la acupuntura. Sin embargo, los creadores y defensores de la punción seca reconocieron el origen y la fuente de inspiración de esta técnica es la acupuntura. Muchos acupunturistas han argumentado que la punción seca parece ser una técnica de la acupuntura que requiere una formación mínima que ha sido rebautizado con un nuevo nombre. Si punción seca es considerada como la acupuntura depende de la definición de la acupuntura, y se argumenta que los puntos gatillo no se corresponden con los puntos de acupuntura o meridianos. Se corresponden por definición a la categoría especial de los puntos de acupuntura 'a-shi'. Es importante tener en cuenta que esta categoría de puntos no es necesariamente distinto del de otras categorías formales de los puntos de acupuntura.